北京佑安医院抢救消化道大出血孕妇

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7月6日，孕妈小林（化名）在家人的陪同下从北京佑安医院平安出院，就在半个月前，她曾一度命悬一线。

半个月前的一个晚上，北京佑安医院产科产房的电话骤然响起：“产科会诊大夫请速去急诊科，救护车送来一例呕血孕妇，已呕血近2000ml，还在继续呕血”。时间就是生命，产科二线值班的熊霞鹂主治医生和三线值班的魏宏副主任医师立即奔向急诊室。

手术进行中，北京佑安医院供图。

该院副院长胡中杰、向海平现场指挥抢救，医务处长张月宁、产科质量办公室范丽娟主任协调沟通，产科、消化内科、介入科、重症医学科当班大夫第一时间赶往急诊进行急救处理，相关科室主任也相继赶往医院，组成危重孕产妇抢救小组，并紧急启动多学科会诊。考虑小林妊娠合并肝硬化、失代偿期、消化道出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、重度贫血，已经处于休克状态，生命体征极其不稳定，病情危急，随时有生命危险，立即上报北京市产科质量办公室，并收入佑安医院重症监护病房抢救治疗。

妊娠期消化道大出血更是产科罕见的急危重症，严重影响母儿安危。小林进入ICU后，医院立即给予消化道止血、降低门脉压、抗感染、纠正贫血、补充白蛋白及对症支持等治疗，同时危重孕产妇抢救小组成员根据小林的病情变化制定治疗方案，并随时与家属沟通病情。在天边第一缕阳光照进ICU病房时，小林终于不再吐血，生命体征趋于平稳。

北京佑安医院专家团队看望患者，医院供图

随后，危重孕产妇抢救小组再次讨论病情，决定在全麻气管插管呼吸机辅助通气下，由消化中心范春蕾副主任行消化道内镜检查明确病情程度。介入中心李建军主任为患者进行经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS手术）+胃底静脉栓塞术。术后患者生命体征平稳，未再出现消化道出血，并给予抗凝治疗。TIPS术后第4天，因病情需要行剖宫取胎术，手术顺利，术后2天小林从ICU转入产科普通病房继续治疗。“医院给了我第二次生命。”小林说。

责编：刘玫妍
校对：朱晓娜