天天热推荐：解放军总医院第七医学中心实施首例腔镜下甲状旁腺肿瘤切除术

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近日,解放军总医院普通外科医学部派驻第七医学中心普通外科，在科主任陈纲带领下，成功完成了一例ICG荧光导航的腔镜甲状旁腺腺瘤切除术。据悉，这是该中心实施首例腔镜下甲状旁腺肿瘤切除手术，此类手术与传统开放手术相比具有手术损伤小、恢复快、住院时间短以及术后在身体暴露部位不留瘢痕等优势，获得满意的临床疗效。

据悉，刘女士因重度骨质疏松来解放军总医院第七医学中心就诊，经过仔细查体后，竟发现所谓的重度骨质疏松是“甲状旁腺腺瘤”惹的祸。甲状腺，对于大家并不陌生，但很少有人知道在甲状腺的背侧竟然还有甲状旁腺的存在。正常条件下，甲状旁腺直径只有5mm左右，主要分泌甲状旁腺激素（PTH），负责调节体内钙、磷平衡。甲状旁腺腺瘤起病隐匿，是原发性甲状旁腺功能亢进最常见病因，如不能及时确诊并治疗可能导致泌尿系结石，重度骨质疏松，甚至病理性骨折。

此病因，一般早期无特殊症状，颈部超声检查可发现甲状旁腺结节样增生，或化验PTH异常升高。PTH分泌增加会导致血液中钙、磷失衡，从而导致骨质疏松、骨痛等症状，另外，过量的钙随尿液中排出，也容易导致泌尿系统结石。

据解放军总医院第七医学中心普通外科医生孙亮介绍：甲状旁腺体积小，通常紧贴甲状腺后被膜，解剖位置常有变异，而且从外观上很难与淋巴结、脂肪组织区分，因此甲状旁腺腺瘤在术中，尤其是在腔镜视野下的精准定位十分关键。在现有术中识别甲状旁腺最新技术中，ICG荧光腔镜系统采用近红外成像技术为术中导航，能够用于精准识别、实时保护甲状旁腺，探查原位保留旁腺的血供、血运情况，从而预测甲状旁腺功能，成为甲状旁腺手术的利器。（孙亮 董军花）